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下面附上一則新聞讓大家了解時事
美中貿易戰升溫 美股跌473點4個月來最慘
美國貿易代表萊特海澤宣布將調高對部分中國貨品加徵的關稅稅率，投資人信心動搖，導致美股道瓊工業指數今天大跌473.39點，3大指數跌幅都超過1.6%，創1月初以來最慘表現。美國總統川普5日在推特發文，揚言對2000億美元中國貨品加徵的關稅稅率將由10%調高到25%，部分人士認為只是談判策略，但萊特海澤（Robert Lighthizer）昨天指控中國違背談判期間所做承諾，宣布前述關稅稅率將如川普所言於10日調升，澆了華爾街一盆冷水。美股今天賣壓沉重，道瓊工業指數一度大跌648點，終場重挫473.39點，跌幅1.79%，收在25965.09點。標準普爾500指數下挫48.42點，跌幅1.65%，收在2884.05點。以科技股為主的那斯達克綜合指數下跌159.53點，跌幅1.96%，收在7963.76點。道瓊工業指數創1月3日以來最大跌幅，30檔成分股全面收黑。標普500指數11大類股也一片綠油油，科技股重挫2.1%，晶片、工業等對貿易高度曝險的個股受創最深。蘋果公司（Apple）股價下挫2.7%，深受美中貿易情勢左右的波音（Boeing）與開拓重工（Caterpillar）分別下跌3.9%、2.3%。由於市場憂心中國鎖定半導體業報復，晶片股走勢持續低迷，英特爾（Intel）股價下跌1.4%，美光科技（Micron Technology）、輝達（NVIDIA）及超微（AMD）跌幅都超過2.7%。美中貿易戰休兵5個月，川普推文吹皺一池春水，本週全球金融市場陷入動盪。道瓊工業指數昨天盤中一度重挫471點，但部分投資人認為川普只是擺姿態，加上中方代表將赴美談判的消息出爐，大盤拉尾盤，3大指數終場跌幅都低於0.5%。萊特海澤表明美國將加強關稅施壓後，中方確定首席貿易談判代表、國務院副總理劉鶴將率團赴華府，9日起與美方進行最新一輪談判。但中方代表團規模比原先規劃小，談判延後一天展開，且從原訂的4天縮短到2天，雙方能否談妥貿易協議，充滿變數。素有「恐慌指數」之稱的芝加哥選擇權交易所（CBOE）波動率指數（VIX）今天一度衝上21.09，創1月22日以來新高。華爾街日報報導，隨著聯邦準備理事會（Fed）貨幣政策立場趨於寬鬆、美國經濟數據穩健、美中貿易談判有所進展，美股扶搖直上，標普500指數年初以來大漲15%，但盤勢驟變的因子悄悄累積，如今美中貿易談判前景蒙上陰影，股市未來一段時間恐陷入震盪。對投資人來說，關鍵問題在於美國最新關稅威脅究竟是想要中周年慶限時優惠國更多讓步，還是代表美中貿易緊張急遽升溫。美國對2000億美元中國貨品加徵的關稅稅率，原本今年1月1日就要從10%調高到25%，但華府為讓貿易談判順利進行，多次延後調高稅率。對北京態度強硬的萊特海澤表明稅率將調升後，部分投資人認為華府這回並非虛張聲勢。富國投資研究所（Wells Fargo Investment Institute）資深全球證券策略師雷恩（Scott Wren）表示，如果美中貿易談判破局，股市肯定會進一步下探，未來一、兩週市場對重大新聞、評論和推文將格外敏感，盤勢將波動不定。（中央社）
肝癌的風險大增！看看你的肝有多硬
記者李鴻典／台北報導
61歲的莊女士患有慢性C型肝炎並長期追蹤，後來由外院轉至成大醫院胃腸肝膽科門診評估治療；抽血檢查確定血液中有C型肝炎病毒，超音波為輕度脂肪肝、無脾臟腫大，而接受肝纖維化掃描的結果為11.8kPa，符合重度肝臟纖維化。經C型肝炎全口服抗病毒藥物治療，服藥3個月後，停藥3個月仍無病毒，確定C型肝炎已痊癒，目前於門診定期追蹤。
▲圖／資料照
根據106年衛生福利部公布的國人十大死因，慢性肝炎與肝硬化相關死因已由96年的第6名下降至第10名。但在名列第1名的癌症中，肝癌仍占據第2名的高位，其中又與B型肝炎相關的最多，C型肝炎次之。
成大醫院胃腸肝膽科邱宏智醫師指出，不論慢性肝炎的原因為何，一旦進到肝硬化，肝癌的風險便大幅度上升，尤其B型與C型肝炎造成的肝硬化，每年會有2-4%的風險轉變成肝癌，也有4%的機會進入失償性肝硬化。因此，早期治療，避免慢性肝炎進到肝硬化，是慢性肝炎治療的一個重要觀念。
而肝纖維化的嚴重程度，以往以肝切片作為診斷的標準，不過，肝切片為侵入性檢驗，即使發生併發症的機會僅約1‰，但接受度仍較低。以非侵入性檢查來評估纖維化程度已逐漸成為主流，惟傳統的超音波對纖維化的偵測，通常需到較嚴重的肝硬化程度，甚至已經脾臟腫大了，才能做出較準確的診斷。
邱宏智醫師表示，現在有肝纖維化掃描儀，或更精確的說是肝硬度檢測儀，可加強對肝臟纖維化程度的評估。其利用音波於越硬的物體行進速度越快的原理，透過特殊的探頭檢驗肝臟的硬度，再推測肝臟纖維化的程度，與肝切片相比，約可達到9成左右的準確度。而其檢測過程類似超音波，檢驗結果為量化數值，不像超音波常只能表示「看起來有點粗粗的」且較為主觀，一般檢查只需5-10分鐘，過程無痛、無傷口，也適合長期追蹤或治療後再追蹤。
一旦檢查出已肝硬化或中重度纖維化的病人，應給予積極的治療。以C型肝炎為例，近2年健保已給付口服抗病毒藥給肝硬度超過9.5kPa、也就是重度以上纖維化的病人。
邱宏智醫師說，若是B型肝炎患者已有中重度以上的纖維化，即使不符合目前給付標準，也應考慮是否自費服用抗病毒藥，非酒精性脂肪肝肝炎患者則應積極減重、控制三高，甚至考慮臨床試驗。越早治療，越能減少相關的併發症。
邱宏智醫師表示，目前肝纖維化掃描為自費檢驗，但包括歐美或亞太肝臟醫學會，都已推薦應使用於慢性肝炎的患者。
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