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下面附上一則新聞讓大家了解時事
法務部教育訓練 深化性別平權意識
法務部今天辦理法制作業實務教育訓練,部長蔡清祥說,安排課程包括立法運作認識、深化性別平權意識等,最終目的是將民主法治與人權保障的精神落實於法令中。法務部發布新聞指出,為使法務部及所屬機關人員熟悉法制作業實務及法規異動通報相關作業實務,提升作業品質,維護法務部主管法規資料庫的正確性及完整性,也為強化人員對國會運作與性別平權的相關知能,法務部規劃北、中、南、東等4區,辦理今年度法制作業實務教育訓練。. } }); } 第1場次(北區)今天在法務部廉政署會議室開訓,邀請前立法院法制局長羅傳賢、交通大學科法所教授林志潔、行政院參議陳昶榮及法務部法制司科長高慧芬擔任課程講座。蔡清祥於開訓致詞時指出,法務部是行政院的法律顧問,而建構現代法制,確保各項法制完備,是法務部的核心業務之一,法律是貫徹政策執行的工具,網路熱銷精選因此制定過程除須符合程序正義原則,法律的用字用語更影響實務的執行,這些立法程序及法制作業是法制工作非常重要的環節。蔡清祥說,這次教育訓練安排4堂課程,分別提供學員對於立法運作及國會角色的認識、深化性別平權意識、了解及熟悉政府部門法制作業的運作流程,以及法規異動通報作業等各面向的學習,最終目的是要將民主法治與人權保障的精神落實於各項政府施政及法令規章中。新聞稿指出,北區場次今天圓滿落幕,參訓人員分享意見,將反饋於精進法務部法制業務的完備,後續中、南、東等3場次教育訓練,將於7月起開辦。
主動脈瓣膜狹窄免「開心」 心臟科醫師:靠微創置換術救75歲老翁
主動脈鈣化導致的狹窄,好發於65歲以上的老年人,尤其是患有高血壓、高血脂、或是慢性腎功能不全與洗腎患者。(圖片來源/Enrike@photoAC)
75歲王老先生身體相當硬朗,除了高血壓有規則用藥之外,平日並無其他不舒服情形。然而最近一周,常常在運動時暈倒,送到急診室聽診發現心臟有收縮期的高頻雜音,在做了心臟超音波之後,原來是心臟的主動脈瓣膜嚴重狹窄。
這些主動脈瓣因為嚴重鈣化而無法順利打開,導致心臟收縮時無法將血液輸送到全身,腦部因此灌流不足,所以才會不斷發生暈倒的情況。主動脈鈣化導致的狹窄,好發於65歲以上的老年人,尤其是患有高血壓、高血脂、或是慢性腎功能不全與洗腎患者,因此有些患者也會合併有冠狀動脈心臟病。
主動脈瓣膜狹窄的早期通常沒有明顯症狀,但當進展到疾病的晚期,例如瓣膜開口面積小於1平方公分,就會開始有胸痛、昏倒暈厥、呼吸困難(即心臟衰竭)的症狀產生。當有上述症狀時,就必須盡快諮詢心臟專科醫師,因為一旦開始有了症狀,代表預後較差。
傳統主動脈狹窄的治療,是開刀接受瓣膜置換手術;然而有不少患者,因為手術風險較高(如年紀大、肺部疾病等多重因素),身體無法承受這樣大的手術。幸好目前有另一項選擇:經導管主動脈瓣膜置放術。
我們會於鼠蹊部動脈,置入導絲與導管,然後沿著導絲將合適患者大小的新瓣膜放入,再取出氣球、導管與導絲,最後檢查患者股動脈與觀察術後生命徵象。整個手術時間約1小時,傷口約3cm,住院時間也約3到4天。
在一些合適的病友,甚至能在局部麻醉之下,即可接受主動脈瓣膜的置放。本項技術皆於本院新建之整合型手術室(hybrid operation room)進行,且與歐美同步使用最新之Philips Epiq 3D重組影像來輔助心導管瓣膜手術的置放。這項手術需要心臟內、外科的團隊通力合作,術前仔細的評估與術後密切的追蹤。
使用最新一代Evolut Pro瓣膜置放之後,病友會有較佳的預後(圖片來源/新光醫院)
使用最新一代Evolut Pro瓣膜置放之後,病友會有較佳的預後
醫師小檔案_王子林
學經歷:
歐洲心臟學院院士、國立陽明大學急重症醫學研究所、英國牛津大學心臟醫學中心合約醫師,並於2015年接受牛津大學為期一年的心導管進修訓練、新光醫院心臟內科主治醫師
專科資格:
美國心臟超音波醫師會員
歐洲心血管影像超音波醫師會員
中華民國心臟科專科醫師
台灣心導管介入學會專科醫師專長: 胸悶、胸痛、喘、頭暈、暈厥、水腫、高血壓、糖尿病、高血脂、心臟衰竭、四肢無力
原文作者為新光醫院心臟內科 王子林醫師,本文轉載自第324期《新光醫訊》
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